Se a PKV recusar a homeopatia



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As empresas privadas de seguro de saúde estão agora reembolsando o custo dos medicamentos homeopáticos

Os pedidos de ajuda de pacientes e médicos costumam chegar à Associação Central Alemã de Médicos Homeopáticos (DZVhÄ): Seguradoras de saúde privadas individuais (PKV) se recusam repetidamente a reembolsar medicamentos homeopáticos. As seguradoras dão razões diferentes para isso: "Estes são suplementos alimentares que não são reembolsáveis" ou "São medicamentos não aprovados", ou então
"É uma droga ineficaz."

Uma ampla intervenção do DZVhÄ por circular a todos os PKVs com base em uma opinião técnica preparada pela Sociedade Científica para Homeopatia (WissHom) sobre a capacidade de reembolso de medicamentos homeopáticos no âmbito do seguro de saúde privado foi capaz de fornecer impulsos claros: vários PKVs agradeceram expressamente pelo esclarecimento fundamentado, as instruções internas de seguro foram ajustadas e sua equipe no departamento de desempenho foi treinada em conformidade.

Curt Kösters, porta-voz da seção de promoção da qualidade do "WissHom", deixa claro: "Os medicamentos homeopáticos são claramente definidos como medicamentos na Lei de Medicamentos (AMG). Como tal, eles estão sujeitos à lei, independentemente de serem aprovados com indicação ou registrados, como é habitual com medicamentos individuais, sem indicação. ”Todos os medicamentos comercializáveis ​​podem ser prescritos, independentemente de serem medicamentos convencionais aprovados ou medicamentos homeopáticos ou tradicionais registrados fitoterapia.

Nos contratos usuais de seguradoras privadas, os custos dos medicamentos prescritos são reembolsados ​​como parte do tratamento médico ambulatorial, desde que o tratamento seja clinicamente sensato e necessário. Isso não é expressamente limitado a tratamentos convencionais. "Não é a companhia de seguros que decide sobre a indicação da terapia médica e a avaliação de sua eficácia, mas o médico que a trata", conclui o médico de Hamburgo Kösters. Se uma empresa de seguro de saúde se recusar a cobrir os custos, as pessoas afetadas podem entrar em contato com a Associação Central Alemã de Médicos Homeopáticos: "[email protected]" (pm)

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