Câncer de mama: bons cuidados nos centros de mama



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Câncer de mama: bons cuidados nos centros de mama

Graças à melhor detecção precoce, o câncer de mama não é necessariamente uma sentença de morte para as mulheres atualmente. O Instituto Robert Koch relata cerca de 57.000 novos casos e aproximadamente 18.000 mortes por ano. 90% das pessoas afetadas podem ser tratadas em centros de mama certificados. Um relatório de benchmarking da Sociedade Alemã do Câncer (DKG) e da Sociedade Alemã de Senologia (DGS) mostra que a qualidade da terapia em centros de mama certificados é muito boa. Grupos de autoajuda, no entanto, reclamam da falta de atendimento psicossocial adequado para as mulheres.

O que são centros de mama certificados?
Os centros de mama são departamentos especiais em hospitais ou associações de instituições nas quais o diagnóstico e a terapia de doenças da mama feminina - em casos raros também da mama masculina - são realizados. É principalmente a triagem do câncer de mama, como mamografia e tratamentos para o câncer de mama. Oncologia, ginecologia, radiologia, hematologia e outros departamentos trabalham em conjunto. Os centros de mama certificados pela Sociedade Alemã do Câncer (DKG) e pela Sociedade Alemã de Senologia (DGS) têm como objetivo garantir que as pessoas afetadas sejam tratadas aqui de acordo com o mais recente estado da arte. Eles estão sujeitos a diretrizes rígidas.

A triagem do câncer de mama também é realizada nos centros de mama, que podem ser realizados a cada dois anos gratuitamente para mulheres entre 50 e 69 anos. Com a mamografia, pequenas alterações imperceptíveis na mama podem ser detectadas. Quanto mais cedo for feito um diagnóstico de câncer de mama, maiores serão as chances de cura.

205 centros de mama garantem atendimento quase nacional na Alemanha
Na Alemanha, existem 205 centros de mama em 262 locais que receberam um selo de qualidade pela Sociedade Alemã do Câncer (DKG) e pela Sociedade Alemã de Senologia (DGS). Para o relatório de benchmarking das duas associações profissionais, foram avaliados dados de cerca de 50.000 pacientes em centros de mama em 246 locais na Alemanha. A avaliação dos dados foi complementada por uma pesquisa com mais de 7.000 pacientes que foram tratadas em centros de mama certificados em 2010. 95% dos entrevistados disseram achar que poderiam confiar no médico.

O professor Rolf Kreienberg, presidente da comissão de certificação DKG, relata que os centros de mama certificados têm diretrizes concretas para a terapia padronizada do câncer. Oncologistas, cirurgiões e terapeutas de radiação freqüentemente trabalham de mãos dadas nos centros de mama, para que um melhor resultado de tratamento possa ser alcançado para as pessoas afetadas.

Os centros de mama certificados cumprem seus critérios de objetivo
O relatório de benchmarking apresentado recentemente pela Sociedade Alemã de Câncer (DKG) e Sociedade Alemã de Senologia (DGS) mostra a alta qualidade dos centros de mama. Kreienberg dá como exemplo as especificações-alvo para o tratamento de pacientes com envolvimento linfonodal positivo: nos centros de mama certificados, 86,5% das pessoas afetadas foram tratadas com quimioterapia. No entanto, as diretrizes especificam apenas 60%, para que essa meta seja mais do que alcançada. "Estamos muito satisfeitos que as metas que definimos com base nas diretrizes tenham sido alcançadas em média ou mesmo excedidas", explica o presidente da comissão de certificação DKG. Em 13,5% dos casos, no entanto, é necessário melhorar.

Os defeitos também podem ser identificados com base nas diretrizes e nas especificações das metas, que os centros de mama devem corrigir dentro de três meses a um ano para manter seu selo de qualidade. Depende da gravidade das deficiências. Em caso de defeitos graves, o selo de qualidade pode ser retirado.

Grupos de autoajuda criticam alta precoce e falta de atendimento psicossocial
No entanto, o relatório também mostra que ainda há espaço para melhorias. Nos centros de mama, por exemplo, o fornecimento de informações é tratado de maneira muito diferente. O envolvimento dos pacientes no tratamento também pode ser melhorado, relata o DKG. "A partir de conversas com os pacientes, sabemos que muitas vezes não há tempo suficiente no hospital para a discussão informativa, especialmente quando se trata de perguntas sobre apoio psicossocial ou psicoc oncológico", explica Karin Meißler, vice-presidente de auto-ajuda feminina após câncer e.V.

O professor Holger Pfaff, do Instituto de Sociologia Médica da Universidade de Colônia, relata: "Existem, por exemplo, diferenças claras entre os centros individuais". Na alta de pacientes e na continuação do tratamento no consultório médico, ainda é possível obter melhorias em alguns centros de mama. Muitos pacientes recebem alta da clínica um dia após a operação de conservação da mama. Os pacientes permanecem sozinhos com suas perguntas e não recebem atendimento psicossocial adequado. ag)

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